Le titre "Ti mangio il cuore" (je te mange le coeur), à la fois violent et poétique, annonce le ton de l'oeuvre. Le film démarre comme un film classique de mafia: la famille Camporeale massacre la famille Malatesta devant le yeux du cadet caché au milieu de la porcherie. Commence alors une longue serie d'offenses et de meutres vindicatifs entre les deux familles qui s'étale sur plusieurs générations...
J'ai aimé l'intrigue dans son ensemble car elle corporte des surprises mais j'ai trouvé le films trop long surtout dans la seconde partie (une fois qu'Andrea commence à venger son père). Par ailleurs, certains éléments sonnent faux voire surfaits (festin ostentatoire de la famille Malatesta alors qu'elle vit dans une cabane au milieu d'une ferme, représentation de la sexualité qui rappelle les films d'ado, clivage exagéré entre la mère et la belle-fille exagéré, etc.) et donnent l'idée générale d'un film plutôt commercial.
J'ai cependant été agréablement marquée par l'esthétique du film et en particulier par les premières scènes (noir et blanc qui accentuent la perfidie et la fureur des personnages; plans sur les pieds scélérats et des porcs qui semblent eux aussi possédés; etc).