Evadé d'un asile psychiatrique, un médecin fou revient dans sa ville natale, décidé à se venger des habitants qui ont chassé sa famille. "Dr. Giggles" fait souvent penser à "The Dentist", sorti quelques années plus tard, avec ses touches d'humour noir, et l'exploitation de la peur du milieu médical (médicaments, opérations...). Le film bénéficie de la prestation de Larry Drake, qui s'amuse visiblement beaucoup en campant se psychopathe généreux en cynismes et autres blagues médicales. Son jeu fait ainsi osciller le film entre comédie et horreur.
Pour le reste, c'est assez classique : un tueur pourchasse une bande d'étudiants lubriques, et l'on retrouve plusieurs situations typiques de films d'horreur, filmées sans grand génie. Néanmoins, plusieurs exécutions sont amusantes, faisant usages de divers outils médicaux.